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ﾄｺﾀﾝのひとり言(open)

No.1595 鳥インフルエンザ　Ｑ＆Ａ  ( tokotan. )

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パパリンがさっき添付ファイルで送ってくれたから．．．．．
一度どんなものかみておいたらって。
知っておくことは、過度に神経質にならなくていいかも。


Ｑ１： 高病原性鳥インフルエンザとは、どのような病気ですか？

トリもA型インフルエンザウイルスの感染を受けますが、トリのウイルスは
ヒトのインフルエンザウイルスとは異なったウイルスです。
鳥類のインフルエンザは「鳥インフルエンザ」と呼ばれ、このうちウイルスの
感染を受けた鳥類が死亡し、全身症状などの特に強い病原性を示すものを
「高病原性鳥インフルエンザ」と呼びます。
鶏、七面鳥、うずら等が感染すると、全身症状をおこし、神経症状（首曲がり、
元気消失等）、呼吸器症状、消化器症状（下痢、食欲減退等）等が現れ、
鳥類が大量に死亡することもまれではありません。


Ｑ２： これまでにどのような国で発生していますか。

香港、中国、米国、オランダ、ドイツ、韓国、ベトナム等世界各地で
発生しています。
日本では、1925年以来発生はありませんでした。


Ｑ３： これまでに人に感染した例はありますか？

1997年香港においてH5トリ型インフルエンザに18名が感染、6名が死亡して
いますが、ヒトからヒトへの感染はありませんでした。
2003年2月、同じく香港においてH5トリ型インフルエンザウイルス感染が2名で
確認され、うち1名は死亡していますが、その後の感染の拡大はありませんでした。
2003年3-４月オランダではH7トリ型インフルエンザウイルス流行の際に数十人
のヒトが結膜炎を、十数人インフルエンザ様症状を呈しました。
1名が肺炎で死亡しており、家族内での感染がみられています。


Ｑ４： どのように人に感染するのですか？

これまでのところ、偶然にトリからヒトへの感染は見られたものの、ヒトから
ヒトへの感染はほとんど見られていません。
またヒトがトリインフルエンザウイルスの感染を受けるのは、病鳥と近距離で
接触した場合、またはそれらの内臓や排泄物に接触するなどした場合が多く
、鶏肉や鶏卵からの感染の報告はありません。


Ｑ５： 人にはどんな症状がでますか？

オランダの例(H7型)では結膜炎が主な症状でしたが、一部の感染者では呼吸器
の症状も見られています。
香港の例では発熱、咳などのヒトの一般的なインフルエンザと同様のものから
多臓器不全に至る重症なものまで様々な症状でした。
死亡の主な原因は肺炎でした。


Ｑ６： 人ではどのような予防方法がありますか？

トリ型インフルエンザに対する有効なワクチンは、現在のところありません
（研究、開発が行われています）。本人の感染を避けるために、また付着した
ウイルスを多の地域のニワトリに拡げないために、トリ型インフルエンザの
流行が見られている鶏舎などへの接触は、用事のない限り避けた方がよいでしょう。
用事があって鶏舎に接触するときは、手袋、医療用マスク、ガウン、ゴーグル
などの着用、そして手洗いの励行などの、基本的な感染予防対策が必要です。
　通常の生活の中で、現段階ではトリ型インフルエンザウイルスに関する特別な
予防を行う必要はありません。


Ｑ７： ヒトのインフルエンザワクチンはトリ型インフルエンザに対して有効ですか？

現在使用されているヒトのインフルエンザワクチンはヒトの間で流行しているAソ連
(H1N1)、A香港(H3N2)、およびB型に対して効果のあるもので、H5やＨ7などのトリ型
インフルエンザに対しては効果がありません。


Ｑ８： トリ型インフルエンザに人が感染した場合、どのような診断方法と治療方法が
ありますか？

トリ型インフルエンザはヒトで流行しているソ連型（H1N1）や香港型(H3N2)とは異なり
ますが、大きな分類ではいずれもA型インフルエンザウイルスに属するものです。
ヒトのA型インフルエンザウイルスの診断に使う迅速診断キットで、トリ型インフルエン
ザウイルスを検出することは可能ですが、どの型のウイルスに感染したかの同定は、
分離されたウイルスの抗原解析や遺伝子の検査など、さらに細かい解析を行う必要が
あります。
A型インフルエンザの治療に用いられている抗インフルエンザウイルス薬も、トリ型
インフルエンザに効果があるといわれています。


Ｑ９： 鶏肉や卵を食べて、感染することがありますか？

食品としての鳥類を食べることによってヒトが感染をした例はありません。
また調理の際に加熱を行えば、万一ウイルスが残存していたとしても、これによって
不活化されますので、感染源とはなりません。


Ｑ１０：　高病原性鳥インフルエンザウイルスが存在した鶏肉や卵を食べても大丈夫ですか？

我が国では、これらの病原性の高いトリ型インフルエンザは、家畜伝染病予防法上、
家畜伝染病（法定伝染病）として位置づけられており、発生した場合は、鳥の間での
拡大を防ぐために発生の届出、隔離、通行の遮断、殺処分、焼却、消毒等のまん延防止
措置が実施される(摘発淘汰)ことになります。
したがって、これらの感染鳥が食品として市場に出回ることはないと考えられますが、
万一ウイルスが含まれていたとしても、Q9のように、食品としての鶏肉、鶏卵などからの
感染はないと考えられます。


Ｑ１１：　発生農場の鶏の殺処分等に関わる養鶏従事者・獣医師等の感染防御は、
どのようなものですか？

・ニワトリの殺処分と死体処理、検査などにあたっては、感染が疑われる鶏の体液、
排泄物等による汚染に注意し、作業に従事する者はそれらの体液等に直接触れたり、
吸い込まないよう、ガウンを着用し、手袋をつけ、ゴーグル、医療用マスク等で防御
すべきです。
また作業終了後は、石鹸、流水による手洗いが必須です。
院内感染予防対策におけるマスク、手袋、ゴーグルの装着、手洗いの方法などを参考に
作業前に練習と確認を行い、確実に実施できるようにして下さい。

・作業に従事した者およびその家族については、健康状態に留意し、発熱など
インフルエンザ様症状の出現などの体調に異常があった場合は、その旨を医療機関に
伝えた上で直ちに診療を受けて下さい。

・万が一、国内でトリからヒトへの感染が確認された場合は、感染者に対しては
直ちに抗インフルエンザウイルス薬による治療が必要です。
さらにその周辺の人々へは抗インフルエンザウイルス薬の予防投薬を行うことを
考慮すべきです。


Ｑ１２：　外国でも発生していると聞きますが、海外旅行は大丈夫ですか？
　　　　　国内での旅行や移動はどうでしょう?

現段階では、トリ型インフルエンザウイルスの発生を理由に渡航の自粛、中止などの
必要はありません。但し不用意、無警戒に流行地の鶏舎への立ち寄り、接触などは
行わない方がよいでしょう。
この点は、国内の旅行、移動も同様で、トリ型インフルエンザウイルスの発生を
理由にその土地への旅行や移動の自粛、中止などの必要はありません。
但し不用意、無警戒に流行地の鶏舎への立ち寄り、接触などは行わない方がよいでしょう。

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投稿日時：2004/01/28 15:36:46
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